寶寶出生第一年生長(zhǎng)發(fā)育最迅速,需要大量的鈣促進(jìn)新骨的形成和骨的生長(zhǎng)。0—6個(gè)月的寶寶每日需要300毫克鈣,6~12個(gè)月的寶寶每日需要400毫克鈣。牛乳中鈣磷比例不符合嬰兒生理需求,也不利于腸壁對(duì)鈣的吸收,當(dāng)母乳不足或進(jìn)行人工喂養(yǎng)時(shí)就需要補(bǔ)鈣。
嬰語(yǔ)故事
每天除了喝奶,媽媽還要讓我喝一勺什么末末沖的水,味道可真不怎么樣。我不愿意喝,可媽媽說(shuō)喝了這種末末才能快點(diǎn)長(zhǎng)出小牙來(lái),有了小牙我就可以吃好多好多好吃的了。好吧,為了好吃的我就閉著眼睛喝下去吧。
專家點(diǎn)評(píng)
寶寶的成長(zhǎng)發(fā)育自然需要攝入足夠的鈣質(zhì),但是也不可操之過(guò)急、盲目補(bǔ)鈣?,F(xiàn)在各種廣告鋪天蓋地宣傳全民缺鈣,許多家長(zhǎng)給寶寶補(bǔ)鈣就喜歡跟著廣告走。而實(shí)際上,寶寶如果每天的吃奶量能達(dá)到相應(yīng)年齡的要求,基本上可以從奶中獲得足夠的鈣,加上從其他食物中獲得的鈣,攝鈣量已經(jīng)達(dá)標(biāo),并非每個(gè)寶寶都缺鈣。許多寶寶攝入維生素D不足,可以通過(guò)多曬太陽(yáng)、吃魚(yú)肝油滴劑等途徑來(lái)促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。所以,判斷寶寶缺鈣與否一定要首先觀察寶寶是否有缺鈣的癥狀,并帶寶寶到專門(mén)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,而不要盲目地為寶寶補(bǔ)鈣。
母乳喂養(yǎng)的媽媽?xiě)?yīng)該注意補(bǔ)鈣,哺乳期間每日應(yīng)保證攝入1100毫克鈣。人工喂養(yǎng)的寶寶,如果每日能喝800毫升的配方奶粉就能夠滿足機(jī)體對(duì)鈣的需要。對(duì)于以固體食物為主、奶類為輔的較大的寶寶,媽媽還可以粗略計(jì)算寶寶通過(guò)食物攝入的鈣量大致能有多少。不同食物的含鈣量及吸收率千差萬(wàn)別,并非寶寶吃進(jìn)多少鈣,就完全吸收。一般來(lái)說(shuō),嬰兒每日腸道鈣吸收量,為食入總量的60%。
如果寶寶還是缺鈣,首先要想到的不是給寶寶吃何種鈣劑,鈣含量是多少,而是吸收的問(wèn)題。同樣是100毫克的鈣,母乳中鈣的吸收率為80%,牛奶中鈣的吸收率為60%,食物中的鈣如果搭配合理吸收率在50%左右,其他鈣元素大多在30%左右,只不過(guò)數(shù)量占優(yōu)勢(shì)而已。但鈣是礦物質(zhì),高單位、密集型攝入是非常不容易消化吸收和沉積的,這就是很多脾胃虛弱的寶寶補(bǔ)鈣效果不好的原因,而且非常容易導(dǎo)致寶寶大便干結(jié)、消化不良,甚至導(dǎo)致脾胃不合。
此外,經(jīng)常生?。ㄌ貏e是腹瀉)的寶寶,會(huì)因進(jìn)食欠佳、丟失增加、受打針吃藥的影響,不能正常服鈣劑等因素,造成鈣攝入量的不足或丟失量的增加。
父母應(yīng)該怎么做
1.食補(bǔ)為主,藥補(bǔ)為輔
一說(shuō)補(bǔ)鈣很多父母首先想到的是各種鈣劑,其實(shí)食補(bǔ)是最安全、有效的。幾乎所有食物中都含有鈣,但鈣含量相差很大。含鈣量高、吸收性也好的食物首推乳類,如嬰兒配方奶,每100毫升含120毫克鈣,每天能吃250毫升配方奶就能獲得300毫克鈣,相當(dāng)于寶寶每日需要量的一半,吸收率也很高;其次是蛋類、尤其是蛋黃中鈣含量高,其他像大豆類制品、硬果類食物(如花生仁、核桃仁),海產(chǎn)品如蝦皮、蝦米、海帶、紫菜,帶刺骨制成的魚(yú)松、肉松,蔬菜中的金針菜、蘿卜、香菇、木耳等鈣含量都比較高。動(dòng)物骨骼如豬骨、雞骨等鈣含量很高,但難溶解于水,所以民間通常用骨頭湯來(lái)喂嬰兒,其實(shí)這樣做并得不到多少鈣質(zhì),除非在熬骨頭湯時(shí)適量加些醋,可使骨頭中的鈣有少量溶解到骨頭湯里,才有些補(bǔ)鈣的作用。
如果僅通過(guò)食物補(bǔ)充不能滿足寶寶對(duì)鈣的需求,可考慮為寶寶選擇合適的鈣劑。一般來(lái)說(shuō)含鈣量、溶解度、吸收率的高低是評(píng)價(jià)鈣劑好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)。有機(jī)酸鈣,如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣,含鈣量比無(wú)機(jī)鈣少,但吸收率優(yōu)于前者,且對(duì)胃酸要求低,更適用于2歲以內(nèi)的小嬰兒。有機(jī)鈣,如氨基酸螯合鈣,生物利用度較高,也是適宜寶寶的選擇。而無(wú)機(jī)鈣,如碳酸鈣、磷酸鈣、氧化鈣,雖含鈣量高但溶解度低、且對(duì)胃酸要求高,不適合胃酸濃度較低的小寶寶,建議2~3歲后選用。已經(jīng)不再補(bǔ)充魚(yú)肝油的寶寶,還應(yīng)選擇同時(shí)含有維生素D的鈣劑,以促進(jìn)鈣的吸收。
2.合理搭配,減少干擾
魚(yú)蝦肉中的鈣含量遠(yuǎn)高于禽畜肉,是動(dòng)物類食物中較好的補(bǔ)鈣品種;蛋黃、大豆、動(dòng)物肝臟等含維生素D豐富,可促進(jìn)鈣的吸收。
雖然適量的蛋白質(zhì)可以促進(jìn)鈣的吸收,但如果寶寶吃了太多的禽、肉、蛋、魚(yú),這些食物中豐富的磷酸鹽就會(huì)破壞最佳鈣磷比例,造成鈣的大量流失。
不要把含粗纖維的食物跟高鈣食物或鈣片一起吃,包括燕麥、莜麥、麩皮、各種多纖維的葉子菜等,以免過(guò)量的膳食纖維把鈣從腸道中“綁架”,隨大便排出。
吃高鈣食物或鈣劑遠(yuǎn)離油炸或高油脂食物,大量的脂肪酸易與鈣發(fā)生皂化反應(yīng),形成難溶物質(zhì)隨大便排出,減少吸收。
避免將高鈣食物如豆?jié){、豆腐、蝦皮、麻醬等與奶同餐吃,否則會(huì)破壞配方奶原本合理的鈣磷比例——“撿了芝麻、丟了西瓜”。
綠葉菜、筍、茭白等,因含草酸或植酸過(guò)多,會(huì)影響鈣的吸收,烹調(diào)前~定要用沸水焯,以去除其中的草酸和植酸。l歲以內(nèi)的寶寶不宜吃鹽,l歲以上寶寶的菜肴也不能口味過(guò)重,鈉鹽的過(guò)量攝入會(huì)加快尿鈣的排泄。
3.補(bǔ)鈣少不了維生素D
在紫外線的光化學(xué)作用下,寶寶皮膚中的7-脫氫膽固醇可轉(zhuǎn)化為維生素D,它具有幫助鈣轉(zhuǎn)運(yùn)、促進(jìn)其吸收的重要功能。不少寶寶即便是每天曬2~3小時(shí)的太陽(yáng),但經(jīng)皮膚轉(zhuǎn)化的維生素D的量仍然不夠用。因此,通過(guò)服魚(yú)肝油的方法每天給寶寶添加500單位的維生素D是非常必要的。
4.多運(yùn)動(dòng),加快沉積
多帶寶寶做適度的走、跑、跳、爬樓梯等下肢運(yùn)動(dòng),可以幫助血鈣向骨骼中沉積,從而增加寶寶的骨密度。
特別提醒
不要把鈣劑溶于奶中或隨奶同服,也不要與肝、肉、貝、堅(jiān)果等富含鐵、鋅的食物一起服用。如果寶寶缺鈣嚴(yán)重,不建議選擇鈣、鋅合劑或鈣、鐵、鋅合劑,以免加重缺鈣。給寶寶服用鈣劑,最好分次少量服用,這樣鈣劑會(huì)吸收得更好。不要盲目過(guò)量補(bǔ)充,超量時(shí)不僅沒(méi)有幫助,還會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)、甚至造成高鈣尿癥。